Toggle navigation Charger un questionnaire non terminé Finir plus tard Sortir et effacer vos réponses défaut Attention : l’exécution de JavaScript est désactivée dans votre navigateur ou sur ce site. Vous risquez de ne pas pouvoir répondre à toutes les questions. Veuillez vérifier les paramètres de votre navigateur. Appel à Manifestation d'Intérêt Accompagnement financier pour la mise en place de dispositifs de gestion des lits Il y a 20 questions dans ce questionnaire. 1/Identification (Cette question est obligatoire) Nom de l’établissement : Personne à contacter pour plus de précisions : Nom Fonction Email Téléphone Périmètre concerné (ex : Boulonnais ou GHT Côte d’Opale ou équipe territoriale du Littoral) 2/Projet (Cette question est obligatoire) Intitulé du projet (Cette question est obligatoire) Etablissement(s) associé(s) au projet : Description du projet : Si mise en place d’une équipe de bed management : composition de l’équipe (statut et ETP) nom et service de la structure de rattachement (ex : CH Boulogne, direction) établissement(s) et service(s) d’intervention (ex : CH Boulogne et CH Calais, tous les services MCO et SSR des deux établissements) missions Date de mise en œuvre opérationnelle : Format de date : jj.mm.aaaa Ouvrir le sélecteur de date/heure Format : jj.mm.aaaa 1900-01-01 2037-12-31 DD.MM.YYYY Charges financières estimées (fonctionnement) : Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ. € Autre charges éventuelles : Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ. € Si acquisition d’un outil : Charges financières estimées (investissement) Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ. € (Cette question est obligatoire) existence préalable d’une équipe / d’un référent bed manager dans le(s) établissement(s) concerné(s) Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous Oui Non En cours de déploiement nom de l’éditeur nom de la solution fonctionnalité(s) (Cette question est obligatoire) déploiement envisagé : Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous Monosite Multisite Si multisite, précisez : (Cette question est obligatoire) Interopérabilité prévue entre la solution et le(s) ROR du ou des établissements : Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous Oui Non A vérifier Date de mise en production : Format de date : jj.mm.aaaa Ouvrir le sélecteur de date/heure Format : jj.mm.aaaa 1900-01-01 2037-12-31 DD.MM.YYYY Autre charges éventuelles : Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ. € Dotation Dotation sollicitée dans le cadre de l’AMI : Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ. € Commentaires éventuels : Envoyer Charger un questionnaire non terminé Finir plus tard Veuillez confirmer que vous souhaitez effacer vos réponses ? Sortir et effacer vos réponses ×